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恶性肿瘤的介入治疗

发布日期:2005-09-23   作者:江门市人民医院

  肿瘤介入诊疗学,已经广泛应用于全身各部位肿瘤的诊断和治疗,在临床上越来越受重视。它可作为肿瘤术前的一期治疗,待肿瘤缩小后行二期手术切除,可提高手术根治的成功率。可作为术后预防局部复发和转移的治疗和不能手术者的单纯姑息性治疗。临床应用范围包括:

  1、头颈部肿瘤:包括脑恶性胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、鼻咽癌、上颌窦癌、舌癌、甲状腺癌等。

  2、胸部肿瘤:包括肺癌、食道癌、乳腺癌等。

  3、腹部肿瘤:包括肝癌、胆管癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌、肾上腺癌等。

  4、盆腔肿瘤:包括膀胱癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫癌、绒癌、恶性葡萄胎。

  5、骨及肢体软组织肿瘤:包括骨肉瘤、尤文氏瘤、软骨肉瘤、软组织恶性肿瘤等。

  恶性肿瘤的介入治疗具备以下优点:

  1、具有微创性:往往仅经皮肤穿刺插管,生理或手术孔道插管即可完成诊断和治疗。

  2、可重复性强:在一次性治疗不彻底或病变复发时可经同样的途径重复多次进行治疗。

  3、定位准确:由于所有操作均在医学影像设备引导下进行,使穿刺和插管准确到位,诊断和治疗具有较少的盲目性。如经皮穿刺导管药盒系统植入术比手术方式植入导管到位率提高,移位率减少。、

  4、疗效高、见效快:对于肿瘤破裂出血,一旦介入技术成功,疗效立即可见,出血立即停止,对于一些内外科治疗棘手的中晚期癌肿,介入治疗的疗效优于传统治疗;全身副反映小、癌痛减轻甚至消失;生活质量明显改善。

  5、并发症发生率低:基于上述特点介入技术造成的并发症发生率低,致命和致残的严重并发症更是极为少见。

  6、多种技术的联系应用简便易行:对于某些病变需多种方法同时或序贯进行才能取得良好疗效。多种介入技术方便而互相干扰少、协同作用强。胆道恶性梗阻,可先行经皮肝胆道内外引流术,再行内支架或内涵管置放术,并与经动脉化疗灌注术配合治疗肿瘤本身。

  江门市人民医院经过十年来的不断努力,尤其是近5年来,从外地引进高级技术人才,不但开创介入新项目,很多项目在五邑地区和省内是领先的。其中经皮穿刺PCS植入治疗晚期肺癌等荣获市厅级科技进步三等奖,达到了国内领先水平。肝癌的介入治疗也取得了可喜的成绩,中晚期肝癌的综合治疗疗效达到了国内同等水平。其他肿瘤的介入治疗也有独到之处。(宁炳游)
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