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小儿癌痛治疗

发布日期:2006-09-08   作者:江门市人民医院
  患儿,区XX,男,2岁半,体重2.5kg,诊断:内胚胎性横纹肌肉瘤,癌痛强度VRS>8级。临床采用曲马多、多瑞吉效果不佳,根据患儿癌痛部位及疼痛强度、以及以往镇痛治疗效果,年龄小(婴幼儿)等特点,不宜采用吗啡类药物镇痛等困难,采用神经阻滞及持续硬膜外自控镇痛技术(PCEA)加皮下埋管术,成功地为患儿解除了病痛。

  硬膜外自控镇痛技术的优点:镇痛效果确切,患儿保持清醒,不影响患儿活动,副作用少,不易产生耐药性,并且患儿家属可掌握操作镇痛等优点,能使患儿生活质量明显提高。注意事项:患儿年龄小,不合作特点,需在基础麻醉下实施,绝对无菌的手术室内操作完成,并且需有完善的抢救监测设备,药物的配制需因人而异,要根据癌痛程度及患儿全身情况来制定,术后,在病房持续观察生命体征,监护6小时,注意预防感染,定期查血象及使用抗生素,防止导管脱落加强固定,定期更换敷料,检查置管部位有无感染迹象等。

  PCEA技术在我院已广泛应用于晚期癌痛的治疗。此次成功地为2岁半幼儿进行治疗,标志着我院在各年龄段晚期癌痛治疗方面又上了更新台阶。

主任医师    胡胜英
2006年9月5日
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