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我市首例颈动脉转流+主动脉带膜支架植入术获得成功

发布日期:2008-01-18   作者:江门市人民医院


图1  血管外科专家进行颈动脉转流术  
  

图2  心血管介入专家进行主动脉带膜支架植入术
  

图3  心血管病专家与刁先生合影

  我院收治降主动脉,腹主动脉夹层动脉瘤1例,经采用人工血管行颈动脉转流术治疗成功。

  患者刁先生,男,46岁,因“发现血压升高,胸痛1小时”于2007年11月8日收入我科,入院后作胸部CT提示为降主动脉,腹主动脉夹层动脉瘤。11月15日行主动脉造影发现主动脉夹层破口在离左颈总动脉近段1cm处,且在右肾动脉水平及肠系膜动脉下有2处破口,植入带膜支架将封闭左颈总动脉及左锁骨下动脉,故当时未行支架植入术。经内科保守治疗,控制血压、心率等一系列处理后,同时经过心血管病专家余泽洪副院长、谭文锋主任,血管外科林英权副院长、何伟东主任等多位专家广泛的讨论,并制定周密的手术计划。于2007年11月25日上午送入手术室在全麻下行颈动脉转流术(左右颈总动脉,左锁骨下动脉及及左颈总动脉人造血管旁路转流术),术后再转入导管室行主动脉带膜支架植入术,术后造影示破口封堵良好,过程顺利,术后病人恢复良好,并与12月21日痊愈出院。近日,刁先生回院复查,各种检查指征未见异常。
  
  主动脉夹层动脉瘤死亡率极高,3月内死亡率超70%,内科保守治疗欠佳,近年开展主动脉带膜支架植入术及血管置换术取得较好的疗效,但象该病例先行颈动脉转流术,再行主动脉带膜支架植入术,在江门地区属于首例,它的成功源于心血管内科、血管外科、麻醉科、放射科、ICU科的通力合作,也标志着我院在血管病变治疗领域上了新的台阶。
  

心血管科
2008年1月17日

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