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——祝贺江门市人民医院首例颈动脉支架植入术成功实施

卒中患者的新希望

——祝贺江门市人民医院首例颈动脉支架植入术成功实施

发布日期:2008-01-30   作者:江门市人民医院


图1  颈内动脉线样狭窄
    

图2  颈内动脉支架植入后狭窄段完全扩张
    

  2008年是新的一年,这一年,全球瞩目的奥运会将在我国北京举行,这将为我国各方面的发展带来新的机遇。江门市人民医院乘着奥运新风,勇于开拓,在业务发展上取得了一个又一个不俗的成果。1月17日,江门市人民医院神经内科又传来好消息:为一例双侧颈内动脉狭窄的病人成功植入颈动脉支架!真是晴天霹雳,为广大缺血性脑卒中患者送去一缕光芒。

  这是一位50余岁的男性患者,有高血压病史,病前半年有反复的短暂性脑缺血发作史。这可是脑卒中最危险的信号!但没能引起患者及家人的重视。终于于1月前患者右侧肢体不能动弹、讲话不清楚了才来到江门市人民医院神经内科就诊。患者颈动脉彩超提示右侧颈内动脉硬化斑块形成,左侧颈内动脉狭窄;头颅CT示左侧内囊区多发腔隙性脑梗塞。王丹主任医师仔细诊查病人,为病人制作详细医疗计划,认为根据患者病例有指征行全脑血管造影术。在征得家人同意后,积极完善术前准备,于1月17日在局麻及会镇静镇痛下为病人行全脑血管造影术,术中发现双侧颈内动脉起始处线样狭窄。由于患者为双侧颈内动脉严惩狭窄,若出现一侧闭塞另一侧的代偿功能非常有限,将导致可能为致命的大面积脑梗塞。与家人沟通后,在珠江医院刘亚杰博士指导下,王丹主任医师、任庆华主治医师成功为病人在左颈内动脉狭窄处植入一动脉支架,术后造影显示病变扩张良好,颅内灌注明显改善。术后第二天,病人右侧肢体力量明显改善,能下地行走,讲话也清楚了。

  缺血性脑卒中大多是由于各种原因引起动脉粥样硬化导致血管狭窄、闭塞,引起脑灌注障碍,神经细胞缺血缺氧导致细胞死亡而出现相应神经功能缺损。目前治疗缺血性脑血管病最有效的方法即为溶栓、抗血小板治疗、抗凝及卒中病房的整合治疗,但这些都没有解决病变血管本身的问题,使卒中再发率高居不下。脑血管造影及血管内治疗是脑血管疾病治疗发展的新方向。先行脑血管造影发现血管病变及部位,根据情况决定下一步治疗方案,在合适的病例可以直接解决病变血管的狭窄,使病人获得最佳的治疗。

  新年新气象,新年伊始,神经内科在缺血性脑血管的血管内治疗方面迈上一个新的台阶,真是可喜可贺!相信此项技术与卒中病房相辅相成,一定能成为广大脑卒中患者的新福音!咨询热线:0750—3887017,3887007


神经内科 任庆华
2008年1月30日

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