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第十八期简报:手术冠军是这样炼成的

发布日期:2011-11-17   作者:江门市人民医院
——写在江门市人民医院普外科医生获全省大赛冠军之际
 
       前言
       日前,江门市人民医院普外科年轻的医生李嘉兴,在全省的一个高规格业务比赛中为江门争得殊荣——冠军!
 
       这次比赛,名为“2011年广东省普通外科青年医生手术视频大赛”,由中华医学会外科学会主办。今年6月至9月,该赛事在全省各大城市举行城市区域赛,参赛选手达120多人。
 
       据介绍,我市各医院共有12人参加江门赛区的比赛。其中,江门市人民医院普外科的年轻医生李嘉兴,获得赛区冠军,并和另一名兄弟单位同行代表江门市,与来自中山、珠海、佛山、湛江等城市的4名赛区冠军,参与了10月份进行的全省总决赛。
 
       10月18日,在广州举行的总决赛中,代表我市参赛的李嘉兴医生,以出色的表现再夺全省肝胆组冠军。
 
       从120名业务尖子中脱颖而出的冠军,确实了不得。那么,是什么了不得的技术,为李嘉兴、为江门市人民医院普外科、为江门市筑起了这个全省同行的制高点?
 
       患者得实惠是夺冠关键
       据介绍,李嘉兴的获奖手术,名为《腹腔镜胆囊切除,胆总管切开,胆道镜探查,开放用器械取石,T管引流术》。该手术凭借娴熟的腹腔镜及胆道镜操作技巧,创新地将开放用取石器械应用于腹腔镜微创手术中,在传统手术基础上实现技术和效果双飞跃,因此,各位专家评委一致给予肯定和高度评价。
 
       此外,李嘉兴在比赛中的演讲表达流畅而精彩,加之他对肝胆疾病的深刻认识与独特理解,令专家评委们十分嘉许。
 
       或许,专家们一致嘉许的道理,普通百姓有点无法理解。就此,市人民医院普外科主任王金重,用通俗的语言解释了李嘉兴这项手术的先进性:其手术方式与以往传统的开放手术相比,大大减轻了病人痛苦,相应地也缩短了病人的住院时间;此外,与单纯应用胆道镜器械进行的手术相比,这项手术既缩短了手术时间,又减少了病人在器械方面的费用。
 
       如此看来,李嘉兴的这项手术之所以能获得冠军,最关键的还在于使患者得到实实在在的诸多好处。
 
       三级培养体系造就冠军
       在为冠军道贺的同时,“冠军是怎样炼成的”这个问题,更值得我们深究。就此,记者向王金重打探到了一些他们的秘笈。
 
       王金重主任告诉记者,李嘉兴2002年从汕头大学医学院毕业后,就一直在市人民医院普外科工作。9年时间里,李嘉兴曾获得两次重要的进修培训机会:2007年,他赴广州医学院第一附属医院微创中心进修,学习腹腔镜技术及肝胆疾病手术治疗;2009年,他又受医院派遣,赴上海交通大学附属瑞金医院进修,师从中华医学会腹腔镜及内镜外科主任委员郑华民教授,进一步系统地学习腹腔镜技术。
 
       从广州和上海学成返院后,专业技术水平大为提升的李嘉兴,积极开展微创腹腔镜各项手术治疗,并以显著的疗效深得同事及患者认可。
 
       当然,两次外出进修还不足以“炼成”冠军。王金重告诉记者,重视人才培养,尤其是年轻医生的培养,是其科室管理的一项重要内容。目前,市人民医院普外科已建立起一整套成熟的培养体系,从入职时的住院医师培训、住院总医师培训、专科定向培训到确定专科后的一系列培训,该科的医生们普遍要接受较为全面的专业培训。
 
       记者还得知,该院普外科现有医学硕士4人;为提高年轻医生的总体水平,该科室还有4人正在攻读在职硕士。“我们科室有各级医师的年度培养计划;2009年,李嘉兴医生去上海交通大学附属瑞金医院进修学习1年,就是该计划的一部分。近两年,我们普外科先后派2人去南方医科大学南方医院参加腹腔镜高级技能研修班,他们学成归来后均顺利开展了多种腹腔镜手术。以后,我们还将分别派遣科室的年轻医生赴南方医科大学南方医院、广州医科大学附属第一医院等培训基地,参加腹腔镜高级技能研修班,以提高腹腔镜技术水平。”王金重告诉记者,今年,他们科室又派出多名医生赴孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤中心参观学习;回来后,这些医生顺利开展了乳腺肿物微创旋切活检手术。
 
       争创三甲倒逼科室进步
       作为我市医院中历史较久、实力靠前的一个治疗单位,王金重所在的科室,为何还如此看重进修培训?
 
       “今年9月,我们医院迎来三甲医院的评审。正是得益于争创三甲医院,全院借此进一步完善了各级医生的培养体系。”王金重主任一语道破天机。
 
       他说,三甲医院对科室的人才培养和储备有更高的要求,为此,他们普外科“以评促改,以评促建,以评促发展”,通过聘请南方医院的著名教授为技术顾问,请他们定期来科室指导医疗、教学和科研;通过科内、院内培训与院外培训相结合,走出去培训与请进来培训相结合,使得3年的住院医师培训、1年的住院总医师培训、专科定向培训以及确定专科后的一系列培训,更趋于科学和完善。
 
       通过争创三甲医院,市人民医院普外科的医、教、研总体水平,跻身全市先进行列。王金重自豪地介绍:“医疗方面,除了以往就能开展的系列高难度手术,如胰十二指肠切除术、胆道癌及肝门部胆管癌根治术、甲亢的手术治疗、胰岛细胞瘤手术治疗、外伤脾切除后行自体脾片移植、胃旁路手术治疗2型糖尿病合并重度肥胖症等,近年来,在创新能力方面,我们又在全市首先开展了很多达到省级先进水平的手术,如腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜联合内镜治疗胆总管结石、腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术、腹腔镜全结肠切除术、三镜联合治疗肝外胆管结石、腹腔镜取石保胆术、腔镜甲状腺手术、腹腔镜腹股沟疝修补术,等等。”
 
       另据了解,该院普外科的不少技术项目,更是填补了我市医疗技术的空白,如门静脉高压症门腔分流术、高选择性迷走神经切断术、甲状旁腺瘤的外科手术治疗、胰岛细胞瘤的外科手术治疗,等等。
 
       王金重补充道:“教学方面,通过不断努力,我们成为南方医科大学附属医院优秀教学科室。科研方面,我们每年都有3篇以上高质量的专业论文发表,而且每年都有课题立项;尤其是2011年,我们一举拿到了江门市科技局的3个科研项目。”
 
     患者满意是最高评价
       当然,王金重和他的同事们都很明白,“金杯银杯,不如老百姓的口碑”。正是因为对这一点有着明确的认识,市人民医院普外科的各项规划、探索和实践,都以患者是否满意为最终标准。在此理念的指引下,近年来,尤其是今年以来,该科除了全力以赴迎接三甲医院评审专家的评审,还积极响应卫生部和省卫生厅“三好一满意”活动倡议。通过不断努力,如今,该科在技术、服务、环境及管理等方面,都有了很大提高,患者在享受到高质量医疗服务的同时,治疗费用反倒减少了。
 
       “像李嘉兴这样的医生多了,‘三好一满意’的得分自然会高。”记者的这一分析,王金重表示认可。
 
       凭什么说患者满意了?王金重给记者看了一组数据:目前,该院普外科已完成3000多例各类腹腔镜手术,其中肝胆手术300余例,甲状腺手术400余例,胃肠手术100余例,疝修补术400余例,阑尾切除术800余例。“这些数据,目前在五邑地区无人能企及。”对此,王金重很是欣慰。
 
       而令患者欣慰的是,该科没有躺在功劳簿上得意忘形。就拿该科的一大特色——腹腔镜微创手术来说,它已有10年的
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