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近视眼、远视眼、散光、弱视
眼球构造
眼睛屈光系统
何谓屈光异常(包括近视、远视、散光)？
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近视： 眼球轴度过长，使物体的影像落在视网膜之前，以致无法看清楚远处的事物，可配戴凹透镜
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远视： 眼球轴度过短，使物体的影像落于视网膜之后，以致看远、看近的事物皆无法清楚，可配戴凸透镜矫正。
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散光： 角膜水平轴的屈折率与垂直轴的屈折率相互不同，导致物体的影像散落在视网膜上，形成模糊不清的状态，可以柱面镜矫正。 |
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弱视：
凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所引起的远视力0.8且不能矫正者，称为弱视。
弱视危害性：
弱视是视觉功能障碍，不仅影响了孩子将来的就业和工作，使他们不能从事有前途的行业，而且对生活带来很大的不便，更
严重的还可导致视力低下，斜视、眼位不正，带任何眼镜都不能矫正视力
弱视治疗方法有：①海丁格光刷疗法（光刷）②氦氖激光或红色虑光片疗法（红闪）③视刺激疗法（光栅）④后像增视疗法
⑤家庭精细作业疗法
弱视治疗不是一朝一夕的事，而是需要治疗一年半左右的时间，短时间很难显示效果，在较长的治疗过程中，父母既要经常
陪孩子去治疗，又要配合孩子做很多辅助训练，所以最关键的工作在于家长的配合。
儿童真性、假性近视的鉴别
儿童在生长发育时期，不注意用眼卫生，使眼球前后径（即眼轴）变长（超过正常的24毫米），致使平行光线进入眼球后，
焦点落在视网膜之前，而不能形成清晰物像，则为近视眼。而假性近视是由于不重视用眼卫生，过度调节，使睫状肌处于持
续收缩状态（即调节痉挛），晶状体持续地凸起不能复原，因而屈光力极大地增强，致使平行光线进入眼球后，焦点也是落
在视网膜之前，而看不清远处物体。因此，假性近视者眼球大小、长度没有改变，只属于功能性改变。没有器质性变化，只
要设法缓解调节痉挛，假性近视就不存在了。
儿童假性近视的检查：
1.云雾法：先让患者戴一个度数较高的凸透镜，最好用300度的老花镜，使患者看不清楚，尤如处于云雾之中，持续20～30分
钟，目的是缓解睫状肌的紧张作用。
2.散瞳法：用睫状肌麻醉剂，如1%阿托品或2%后马托品溶液点眼，以麻醉睫状肌而除去调节紧张。
用上述方法试验之前，应先查明远视力，如果孩子的视力较试验前有进步或恢复正常，例如试前双眼视力为0.5，试验后为1.0
，则可诊断为假性近视。
儿童得了假性近视除了要注意和养成良好的用眼卫生习惯外，还可以通过一些支持疗法与刺激疗法进行矫治。通常有以下几种
方法：
1、早期假性近视阶段可采用药物如点双星明眼药水，低浓度阿托品眼药水；
2、远眺法和雾视法：
远眺法：即每用眼一段时间后，尽量往远处看，望绿色树木更好。亦可在课间休息时双眼尽量往远处看，每日两次，每次15分
钟。
雾视法：又分为远雾视法和近雾视法。远雾视法是在眼前戴一副＋2．50D＋3.0D的凸透镜(老花镜)，望远半至一小时，每日
1-2次。近雾视法是在读书写字做近距离学习时戴一副＋1.0D～＋1.50D凸透镜，以在30厘米能看清书本，以不感头晕或字体不
模糊为标准。近雾视治疗与远眺法和远雾视法同时交替使用，疗效更好。连续10次为一个疗程，可反复进行几个疗程。
3、眼保健操：每天用眼一段时间后即可做一次眼保健操，以达到使眼睛充分休息，松弛调节，消除眼睛疲劳的作用。
近视发现早治疗效果好
近视眼病是儿童及青少年最易患的眼病，发病率高达10-40％，近年有逐年增多的趋势。儿童近视开始时多为假性近视，如果
在此阶段就进行积极治疗，视力可完全恢复正常。
如何早期发现近视：一旦发现孩子看远模糊、看近清晰；眼睛看书不足1小时就易产生疲劳；反复发生麦粒肿、睑缘炎、霰粒
肿等；看电视时习惯眯着眼，往前凑，看书写字容易看错题，比如÷号看成＋号以至学习成绩不明原因的下降等等，出现
这些情况就必须到医院进行视力检查，早发现、早治疗。
近视治疗的原则是以预防为主，防治结合，多方法综合治疗：
1、早期假性近视阶段可采用眼药水药物治疗。
2、远眺法和雾视法。
3、.配镜治疗：到正规医院做散瞳验光，配上合适的眼镜，以矫正视力。
近视眼的治疗
近视眼的治疗可分为手术疗法和非手术疗法。
1、近视眼的手术治疗
放射状角膜切开术、准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK )
医生建议：年满十八岁无眼疾者可考虑最佳手术治疗方案。
2、近视眼非手术疗法
配戴一副合适的眼镜。
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