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| 『标准检查流程表』 |
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检查项目
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是否有做（请勾选）
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| 检查流程 |
A．散瞳前
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是
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否
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未做原因
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备注
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基本检查
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病史了解
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请参考手术资格 |
| 裸眼视力 |
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自动验光仪检查
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确定度数参考值 |
非接触眼压仪检查
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确定眼压正常 |
超声角膜厚度检查
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确定角膜安全厚度 |
B．散瞳后
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裂隙灯检查
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检查眼前节 |
眼底检查
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检查眼底有无异常 |
检影验光
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确定散瞳后度数 |
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重要检查
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主觉验光 |
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确定治疗度数 |
| ORBSCAN‖眼前节综合分析检查 |
角膜前层地形图
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传统检查 |
角膜后层地形图
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预防圆锥角膜发生 |
光学角膜厚度
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双重确认角膜安全厚度 |
角膜曲率
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避免产生不规则角膜瓣 |
| 我们希望藉由本文呼吁大家，若您有打算作近视激光治疗手术，请务必核对此表格，并确定您已完成所有检查，以保障您自身的权利（您有不清楚的情况，请询问为您检查的医师）下载表格 |
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患者签名： 医生签名：
年 月 日 年 月 日
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