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小光斑飞点扫描技术的原理
目前最新且治疗效果公认最优异的小光斑飞点扫描技术仪器为「Technolas 217」,是美国博士伦公司专门为Lasik 手术研制的准分子激光
设备,它在设计上力求给医生更强的控制力,更大的灵活性和更完美的手术效果,并且适用于高手术量的医疗机构。
小光斑飞点扫描技术是以2+1mm直径的激光束及较高的频率治疗屈光,此为最适于在短时间内治疗的频率,并可以使角膜表面十分平滑。而
且使用低能量密度,能够减低冲击波(Shockwave)并且降低角膜受伤的可能性。
Technolas217使用小光斑“飞点”激光通过随机的方式扫描角膜的表面,因为只有飞点扫描激光才能迅速有效的完成“个体化切削”。采用新式的截边高斯分布的光斑,Technolas217首先用一束2mm的激光迅速完成切削的主要部分,然后用一束1mm的激光切削像差较高的部分并修整
切削区域。这样完成的切削非常精确,角膜表面特别光滑平整,不会产生“中心岛”。同时高斯截面形成的光学区扩大,切削深度变浅,可以
治疗更高度数的近视眼,对角膜的侵害和热损伤也较小。飞点扫描技术与最新的PlanoScan2000软件相结合,可以迅速、安全地进行Lasik手术,
对6屈光度近视眼或3屈光度远视眼的治疗可以在大约30秒内完成。新型的高速眼球跟踪系统可以在整个手术过程中自动追踪眼球的活动,保证了手术的精确性。同时这种追踪系统不需要扩张瞳孔,因此可以节省手术时间并加速术后视力恢复。
目前,Technolas217准分子激光已经获得美国食品药品管理局(FDA)的批准,临床实验结果在很多方面都远远超过了美国FDA的要求,其中,初次治疗后99.7%裸眼视力达到20/40以上,87.3%裸眼视力达到20/20以上,30.3%裸眼视力达到20/16以上。同时,只有0.3%出现术后最佳矫
正视力降低,没有一例出现术后散光增加,并发症和副反应的发生率低于1%。
一台完整的激光视力矫正系统。包括了下列设备:
准分子激光 (Excimer Laser)
眼前节综合诊断分析系统 (Orbscan II )
角膜板层刀层 (Hansatome)
主动式眼球追踪系统 (Active Eyetracking System)
飞点扫描设备尚有其它厂商如:Wavelight Allegretto、Alcon Autonomous、Schwind Esris
大光斑激光扫描设备则有Visx S2/S3、Summit Apex
目前市面上有些过于商业化之激光中心号称〔大小光斑混合治疗之智能型激光〕,顾名思义只是大光斑 激光的改良版,并不具有飞点激光的优点,也不具有量身订作的能力,因此消费者在选择上需要更注意这种取巧的商业宣传手法。
飞点扫描技术的重要性
小光斑飞点扫描技术采用2+1mm直径的激光束,由于激光束小,且可以定位在角膜的任何位置,因此能够更准确的针对患者的个体差异进行治疗,避免
或减少大光斑激光束容易造成的夜间视力减弱、晕光、炫光等后遗症。
以下以博士伦小光斑飞点扫描技术设备的规格为例—(其它品牌之激光设备各有其规格)
激光形式 氩氟准分子(Ar-F Excimer)
激光波长 193 nm
频率 50 Hz
脉冲宽度 18 ns
能量密度 120mJ/cm2
激光头 新型高效陶制激光头
光束直径 1-2 mm
软件系统 PlanoScan软件
眼球追踪 主动式 |
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通过FDA认证的部分品牌激光系统临床结果比较表
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术后6个月视力>1.0 |
术后6个月视力>0.5 |
术后6个月时矫正视力下降两行以上 |
6个月时屈光度在50度以内 |
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B&L Technolas(博士伦) |
87.0% |
99.7% |
0.8% |
86.7% |
| Autonmous(爱尔康) |
65.2% |
94.4% |
1.2% |
70.6% |
| Nidek(尼德克) |
42.0% |
76.8% |
0.9% |
60.3% |
| Summit(森美) |
47.2% |
93.6% |
1.4% |
67.8% |
| Lasersight(雷赛) |
55.5% |
87.5% |
0.9% |
58.5% |
| Visx(威赛思) |
48.1% |
92.0% |
0.4% |
78.0% |
详情请参阅美国FDA网站(www.fda.gov/cdrh/lasik)
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