角膜前后层地形图

角膜前后层地形图检查的重要性
　　传统的角膜地形图仅仅是针对角膜前层检测，但事实上后层的地形图检测更为重要，由角膜前后层地形图检查能够提供下列几种角膜问题的诊疗判断：

1. 角膜前后层散光轴度差异过大
   角膜前层散光轴度与后层散光轴度如果相差太多，医生将判断不要给予激光治疗。
   
   因为激光手术仅能汽化角膜前层，因此在术后虽解除了角膜前层的散光问题，同时也造成原来就存的的后层散光的呈现，而患者之前所习惯的是交叉性的散光，在术后反而要重新适应后层的散光状况，将会相当不适，而且只能够再配眼镜来矫正散光视力。
   
   
2. 先天角膜后层过于突起
   透过角膜断层地图仪检查角膜后层后，仪器将为该角膜画出最佳球面，如果角膜后层有部位超过最佳球面50um以上，将保守对应或建议病患不要进行 激光治疗。
   因为激光手术是将角膜前层打薄，若先天角膜后层过于突起，尽管前层保留了410um的安全厚度，仍将不敌大气压力，造成角膜后层渐渐突起，最后将角膜前层也顶出，形成圆锥形角膜，使得视力不清，而此后遗症长期下来将让病患有视力严重丧失之虞，需要角膜移植治疗。
   虽然OrbscanⅡ综合分析仪也有能够测量角膜最薄点厚度，但从仅由角膜厚度测量并不一定能够看出后层圆锥形角膜的现象，因此需要两相配合，真正掌握患者的实际情况，提供最适合的诊疗判断。